Jump to content
Dentist.ua
Clinic
alatkin

Комплексная реабилитация в стоматологии.

Recommended Posts

Ну что, коллеги, как у вас с комплексным подходом, что вы под этим подразумеваете? делимся полезной для друг друга информацией!

Share this post


Link to post
Share on other sites
[quote name='alatkin' date=' 8 Январь 2011 - 16:34' timestamp='1294497269' post='6537']
Ну что, коллеги, как у вас с комплексным подходом, что вы под этим подразумеваете? делимся полезной для друг друга информацией!
[/quote]
На мой взгляд комплексный подход в стоматологической реабилитации возможно реализавать только в небольшой клинике где весь процесс контролирует ведущий специалист (ортопед). Почему? Последний кто работает с пациентом это ортопед и он отвечает в конечном результате за всех. У нас в клинике ортопед до начала лечения обсуждает с пациентом какой будет постоянная работа, после этого обсуждает с пародонтологом, терапевтом, ортодонтом, хирургом необходимый объём работы каждого специалиста и очерёдность. Только после этого пациенту прописывается план лечения. Это конечно идеальный вариант!

Share this post


Link to post
Share on other sites
Согласен, ортопед является венцом творения, главным связующим и контролирующим органом в комплексной реабилитации!План лечения должен составлять только ортопед! обычно когда вышесказанные строки читают хирурги, они испытывают легкие порывы негодования!
Но все таки, очень много докторов не понимает что такое комплексный подход и не хочет заниматься лечением, не хотят работать с людьми объяснять им необходимость комплексного лечения!надо уметь находить грань между зарабатывать деньги и лечить людей! Ведь только если лечение носит комплексный характер, мы можем говорить о том, что мы помогаем людям! ладно, много философии!
Комплексный подход в стоматологии - это залог успеха доктора, пациента, клиники, лаборатории...
комплексный подход просто в ортопедии - это уже успех! просто протезирование - это не лечение, это частичное сокращение количества патологий!

Share this post


Link to post
Share on other sites
[quote name='alatkin' date='16 Январь 2011 - 20:10' timestamp='1295201455' post='6567']
Согласен, ортопед является венцом творения, главным связующим и контролирующим органом в комплексной реабилитации!План лечения должен составлять только ортопед! обычно когда вышесказанные строки читают хирурги, они испытывают легкие порывы негодования!
Но все таки, очень много докторов не понимает что такое комплексный подход и не хочет заниматься лечением, не хотят работать с людьми объяснять им необходимость комплексного лечения!надо уметь находить грань между зарабатывать деньги и лечить людей! Ведь только если лечение носит комплексный характер, мы можем говорить о том, что мы помогаем людям! ладно, много философии!
Комплексный подход в стоматологии - это залог успеха доктора, пациента, клиники, лаборатории...
комплексный подход просто в ортопедии - это уже успех! просто протезирование - это не лечение, это частичное сокращение количества патологий!
[/quote]
лечение пациента без учёта всей ситуации полости рта я называю СИТУАТИВНОЕ. есть дырка - залепили! то ли пломбой то ли коронкой, а у пациента пародонтит и патологическая стираемость, плюс рецесия с вестибулярной сороны из за отсутсвия кератинизированной десны!!!!! дырки нет, но каков прогноз? Необходима опытная команда специалистов которые работают в унисон по одним протоколам! Сегодня один врач в поле не воин!!!!!!!

Share this post


Link to post
Share on other sites
[quote name='svoih' date='25 Январь 2011 - 09:59' timestamp='1295942356' post='6591']
лечение пациента без учёта всей ситуации полости рта я называю СИТУАТИВНОЕ. есть дырка - залепили! то ли пломбой то ли коронкой, а у пациента пародонтит и патологическая стираемость, плюс рецесия с вестибулярной сороны из за отсутсвия кератинизированной десны!!!!! дырки нет, но каков прогноз? Необходима опытная команда специалистов которые работают в унисон по одним протоколам! Сегодня один врач в поле не воин!!!!!!!
[/quote]
Безусловно, полностью согласен!!! Ортопед является просто главным контролирующим органом (ведущий доктор), который все это должен видеть и понимать, а его команда должна это исполнять, и конечно же помогать и подсказывать! В любой команде должен быть лидер! Вот это работа вместе! кто-то должен синхронизировать информацию и составить план лечения! я убежден, что это ортопед, т.к подготовка только этого специалиста обеспечивает возможностью видеть в комплексе эстетическую и функциональную реабилитацию стоматологического случая! Очень многие до сих пор считают, что ортопед - это протезист, хирург - удаление зубов, терапевт - пломбы! на самом деле в мире уже давно все направления прошли реструктуризацию и эволюционировали в иной, эффективный круг действия! многие не знают своих задач или перекладывают их на других специалистов - это ошибка!
PS Подумайте, какой план лечения может составить хирург или терапевт! Эти специалисты будут всегда предлагать моногамное лечение, следовательно о комплексном здесь даже и речи нет!

Share this post


Link to post
Share on other sites
[quote name='alatkin' date='25 Январь 2011 - 23:52' timestamp='1295992323' post='6593']
Безусловно, полностью согласен!!! Ортопед является просто главным контролирующим органом (ведущий доктор), который все это должен видеть и понимать, а его команда должна это исполнять, и конечно же помогать и подсказывать! В любой команде должен быть лидер! Вот это работа вместе! кто-то должен синхронизировать информацию и составить план лечения! я убежден, что это ортопед, т.к подготовка только этого специалиста обеспечивает возможностью видеть в комплексе эстетическую и функциональную реабилитацию стоматологического случая! Очень многие до сих пор считают, что ортопед - это протезист, хирург - удаление зубов, терапевт - пломбы! на самом деле в мире уже давно все направления прошли реструктуризацию и эволюционировали в иной, эффективный круг действия! многие не знают своих задач или перекладывают их на других специалистов - это ошибка!
PS Подумайте, какой план лечения может составить хирург или терапевт! Эти специалисты будут всегда предлагать моногамное лечение, следовательно о комплексном здесь даже и речи нет!
[/quote]
Лично я начинал практиковать общим стоматологом, затем ортопедия, затем хирургия, а потом пародонтология. Сегодня 90% своего рабочего времени я практикую как хирург-стоматолог (имплантация, аугментация,хирургическая пародонтология) и 10% сложная ортопедия. Оглядываясь назад, сегодня я понимаю, что современные требования предъявляемые пациентами ( и сами себе) настольво велики, что практика общего стоматолога - ситуативна ( даже скоропомощная) высоко квалифицированую помощь может оказать узкопрофильный специалист. Это касается абсолютно всех специализаций. Не возможно охватить необъятное! Не возможно хорошо пломбировать каналы и ставить имплантанты или протезировать. Но все действия узкопрофильных специалистов должны быть согласованы!

Share this post


Link to post
Share on other sites
[quote name='svoih' date='27 Январь 2011 - 13:30' timestamp='1296127854' post='6600']
Лично я начинал практиковать общим стоматологом, затем ортопедия, затем хирургия, а потом пародонтология. Сегодня 90% своего рабочего времени я практикую как хирург-стоматолог (имплантация, аугментация,хирургическая пародонтология) и 10% сложная ортопедия. Оглядываясь назад, сегодня я понимаю, что современные требования предъявляемые пациентами ( и сами себе) настольво велики, что практика общего стоматолога - ситуативна ( даже скоропомощная) высоко квалифицированую помощь может оказать узкопрофильный специалист. Это касается абсолютно всех специализаций. Не возможно охватить необъятное! Не возможно хорошо пломбировать каналы и ставить имплантанты или протезировать. Но все действия узкопрофильных специалистов должны быть согласованы!
[/quote]
Высококвалифицированную помощь может оказать узкий специалист или талантливый доктор(работает в 2,3 направлениях)! Согласовывать клинические действия узкопрофильных специалистов - это задача только одного специалиста - ортопеда стоматолога.Это не мое мнение, это уже давно общепринятый факт! спорить с этим может тот, кто не понимает и не знает задачи и обязанности специалистов стоматологов!) Охватить одним взглядом поле битвы должен только один, главный полководец - ортопед!
Хотелось бы узнать у Вас, что для Вас сложная есть сложная ортопедия?

Share this post


Link to post
Share on other sites
[quote name='alatkin' date=' 1 Февраль 2011 - 23:28' timestamp='1296595707' post='6613']
Высококвалифицированную помощь может оказать узкий специалист или талантливый доктор(работает в 2,3 направлениях)! Согласовывать клинические действия узкопрофильных специалистов - это задача только одного специалиста - ортопеда стоматолога.Это не мое мнение, это уже давно общепринятый факт! спорить с этим может тот, кто не понимает и не знает задачи и обязанности специалистов стоматологов!) Охватить одним взглядом поле битвы должен только один, главный полководец - ортопед!
Хотелось бы узнать у Вас, что для Вас сложная есть сложная ортопедия?
[/quote]
В моём понимании сложное протезирование это когда в протезирование вовличины резцы, клыки (направляющие зубы) или тотальное протезирование, с проблемами вчнс. Также портезирование пациентов с высокими эстетическими требованиями

Share this post


Link to post
Share on other sites
Сегодня очень тяжело провести грань между сложным и простым протезированием. Тот объём знаий который накоплен сегодня диктует нам всегда несколько вариантов лечения (иногда радикально противоположные друг другу)и задача врача подсказать пациенту обтимальный вариант ( а не самый дорогой ). Самая банальная одиночная коронка ( клык например ) сделанная не правильно может привести к проблеме зубов (например клиновидный дефект на премолярах) или дисфункция внчс. Даже сегодня многие работают без учёта пародонтологического статуса - на мой взгляд это не допустимо и чревато серьёзными проблемами ( а проблеммы с тканями пародонта есть у большенства)

Share this post


Link to post
Share on other sites
Сложное протезирование - это может быть и одна коронка, и микропротезирование! Я не выделяю для себя сложное и легкое протезирование! К каждому виду протезирования надо подходить с правельным, комплексным протоколом, а к стоматологическому случаю с индивидуальным планом реабилитации! А не выберать для себя сложное протезирование только по одному критерию - финансовая возможность пациента и большое количество единиц коронок! чаще всего - это так! Для этого и нужна узкая специализация, а не доктор, который выбирает для себя пациентов,которые больше денег заплатят! Комплексный протокол лечения нужен всегда, даже когда одну коронку ставить надо! Да, реалии жизни заставляют нас грешить и прогибаться во многих ситуациях, но схемы,цели и механизмы лечения должны быть идеальными!

Share this post


Link to post
Share on other sites
Практически во всём с Вами согласен! Но наши реалии часто диктуют правила работы и жизни! Мы всегда предагаем максимально правильный план лечения но пациенты не всегда соглашаются с ним и настаивают на ситуативном варианте решения проблемы!

Share this post


Link to post
Share on other sites

×
×
  • Create New...