киста в гайморовой пазухе

[Alex0305 0]

Здравствуйте доктор .Много лет меня беспокоят выделения из носоглотки ,поэтому 21.10.2003 было проведено томографическое обследование, в протоколе которого указано следующее:

-Лобные синусы размерами: справа 31х44 мм, слева 34х48 мм, нормально развитые, свободные и пневматизированные, стены с гладкими контурами.
Ячейки решетчатой пазухи на всем протяжении чистые, стенки чистые, не утолщенные, без дефектов, утолщение слизистой оболочки отсутствует.
Основной синус размерами 39х37х25 мм, с крупноячеестым строением, стенки его четкие, целостность не нарушена, жидкость и отек слизистой отсутствуют.
Гайморовые пазухи симметрические, с гладкими стенками, аэрированы, без участков костной деструкции. В левой гайморовой пазухе, по нижней части стенки визуализируется локальная гиперплазия слизистой, размерами 17х16х21 мм, плотностью 6/41 HU, в нижних отделах которой визуализируется корень зуба.
Перегородка носа искривлена влево на 3 мм, в ее средних отделах отмечается костный шип, который выступает до 3 мм, прилегает и незначительно деформирует нижнюю носовую раковину слева, другие носовые раковины обычной формы, не изменены, слизистая оболочка средней и нижней носовых раковин справа отекла до 2 - 5 мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки локальной гиперплазии слизистой в левой гайморовой пазухе, искривление перегородки носа влево. Сейчас я лечу зуб(удаляю нерв),над которой находиться эта киста.Стоматолог не обратил на это внимание.Нужно ли мне удалить кисту?может ли эта киста быть причиной выделений из носоглотки?С уважением.Алексей

[Виктор 0]

Если есть искривление перегородки носа э то может быть причиной нарушения вентиляции гайморовой пазухи что в свою очередь причиной кисты.
Гайморова пазуха ( верхнечелюстной синус ) сообщается с полостью носа именно в среднем носовом ходу и если в данной области нарушена вентиляция это может быть причиной кисты. Есть еще варианты как появляется киста в пазухе - это наличие инфицированного зуба в контакте с пазухой.
Необходимо хорошо проанализировать ситуацию найти причину возникновения кисты и устранить ее.
Лор-врачи иногда ничего не делают с подобными находками а иногда рекомендуют удалять .

[Alex0305 0]

Большое спасибо за ответ.
Подскажите пожалуйста где и у каких врачей (ЛОР,стоматолог,челюстно-лицевой хирург) мне нужно обследоваться, чтобы установить причину выделений из носа и на предмет удаления кисты?

[Виктор 0]

Вам в первую очередь к ЛОРам. Ищите того кто читает КТ! К великому сожалению не все лоры как и стоматологи читают цифровое КТ. Да Вам делали КТ цифровое или на пленку? В цифровом виде гораздо лучше!
Есть возможность гораздо лучше рассмотреть!
И лучше конусно-лучевое КТ не спиральное, тогда можно хорошо рассмотреть и зубы!
На спиральном зубы плохо видно!

[Alex0305 0]

Спасибо Виктор за хорошие советы. Не подскажите такого грамотного ЛОРа в Киеве?

С уважением Алексей.

[Guest]

В случае, если установлен диагноз "киста" и определен причинный корень - кисту следует удалить.
Если у Вас не киста, а гранулема - с удалением можно помедлить и понаблюдать.
Через полгода сделать контроль.