Выбор костно-пластического материала

[Guest]

Ведь не всегда используем аутокость,хотя всем говорим именно так... А каким мембранам отдаём предпочтение и в каких случаях.Давайте поделимся своими наработками,думаю будет интересно оссобенно тем у кого за плечами лишь первый неуверенный синуслифтинг или у кого он ещё впереди...

[Guest]

За 5 дней Кёльнской выставки не встретил ни одного алло-костного материала,одни В3Са-фосфаты как каркасники к аутокости,буду пробовать,результаты выложу...

[Yuri 0]

Володенька,
плохо смотрели!
Может Вам встретился Коллапан или Кергап?
не пытайтесь зарабатывать свою долю на ПРОВЕРЕННЫХ временем материалах!
пациент всегда заплатит - сумма гонорара за синус 500 дол + 3 импланта по 500 дол минимум
1 грамм BioOss-1000 гривен + мембранаесли нужно/ еще 1000.
кумекаете, -2000 дол =16 000 грв
и еще  АЖ 2000  гривен за прогнозируемый результат!

[Yuri 0]

[color=red][b]в клинике университета г. Гетеборга выполнено более 1000 операций открытого синус-лифтинга
с одномоментной установкой импантов вообще без графтинга
главное- целая мембрана Шнайдера. кровяной сгусток и имплант с современной поверхностью.
здесь - AstraTech OsseoSpeed.
Я лично уже сделал 3 таких подхода.установлено 3 импланта ANKYLOS и 4  PRIMA.

Пациенты осведомлены.согласие задокументировано.
кстати. имею-ли я право на такие действия?
что может позволить себе думающий.ищущий современный хирург с 25 летним стажем?[/b][/color]

[Guest]

Напишу для поддержания форума(но проще позвонить),подобная методика не нова,но есть определённые трудности:как зафиксировать высоту синуса если установить импланты не удаётся,как быть с теми наблюдениями что происходит усадка через несколько лет после синуслифтинга и какой срок даёте на интеграцию имплантов,а главное уверены ли Вы,что это лучше чем синус заполненный костью или заменителями?????

[Виктор 0]

[quote name='Yuri' date='21 Апрель 2009 - 13:31' timestamp='1240309873' post='3839']
[color=red][b]в клинике университета г. Гетеборга выполнено более 1000 операций открытого синус-лифтинга
с одномоментной установкой импантов вообще без графтинга
главное- целая мембрана Шнайдера. кровяной сгусток и имплант с современной поверхностью.
здесь - AstraTech OsseoSpeed.
Я лично уже сделал 3 таких подхода.установлено 3 импланта ANKYLOS и 4 PRIMA.

Пациенты осведомлены.согласие задокументировано.
кстати. имею-ли я право на такие действия?
что может позволить себе думающий.ищущий современный хирург с 25 летним стажем?[/b][/color]
[/quote]
Скажите доктор, а трепанационное отверстие Вы чем то прикрываете или только надкостница?

[Guest Владимир]

[quote name='Виктор Крижановский' date='30 Май 2011 - 19:12' timestamp='1306775526' post='7121']
[quote name='Yuri' date='21 Апрель 2009 - 13:31' timestamp='1240309873' post='3839']
[color=red][b]в клинике университета г. Гетеборга выполнено более 1000 операций открытого синус-лифтинга
с одномоментной установкой импантов вообще без графтинга
главное- целая мембрана Шнайдера. кровяной сгусток и имплант с современной поверхностью.
здесь - AstraTech OsseoSpeed.
Я лично уже сделал 3 таких подхода.установлено 3 импланта ANKYLOS и 4 PRIMA.

Пациенты осведомлены.согласие задокументировано.
кстати. имею-ли я право на такие действия?
что может позволить себе думающий.ищущий современный хирург с 25 летним стажем?[/b][/color]
[/quote]
Скажите доктор, а трепанационное отверстие Вы чем то прикрываете или только надкостница?
[/quote]
В стандартном протоколе- ничем! А при безграфтовом синуслифтинге- нужна мембрана...

[Виктор 0]

Эта тема подымалась и освещалась многими. Если я не ошибаюсь на конгрессе во Львове докладчик из Италии делал доклад по синус-лифтингу и показывал слайды КТ и гистологию как в синус прорастает мягкая ткань, а не кость. Многие утверждают что при наличии целой надкостницы барьерную мембрану можно не устанавливать. По данным исследований Бернского университета барьерную мембрану необходимо устанавливать тогда, когда мы планируем получить кость, а если нам необходима контурная (увеличить объём) пластика то можно мембрану не устанавливать. Например в области премоляра очень часто наблюдается провал по кости при этом имплантант со всех сторон покрыт костью. Мы можем сформировать карман между костью и надкостницей и уложить туда костный материал. Кости там не будет, но объём будет удерживаться за счёт нерезорбируемого костного материала. На гистологии наблюдается гранулы материала окружённые волокнами соединительной ткани