Обломки инструментов в зубных каналах

[bella 0]

Здравствуйте! В зуб. каналах отчетливо видны обломки инструментов. Флюс бесчинствует 5 дней. Мнения терапевтов и хирургов расходятся. Кто-то хочет пломбировать зуб, не взирая на обломки, кто-то за безоговорочное удаление зуба, кто-то советует найти специалистов по извлечению инструментов. Снимки по ссылкам:

[Guest Николай]

В данном случае наличие обломков инструментов в Вашей ситуации не является трагичным событием. Найдите клинику, где есть микроскоп и ультразвуковая аппаратура, сделайте попытку для извлечения инструмента. В случае, если не удастся извлечь инструменты, пролечите зуб депофорезом с последующей пломбировкой каналов и наложением постоянной пломбы или реставрацией. Не спешите покрывать зуб коронкой. Судя по хорошему состоянию окружающих тканей периапекальной области можно с уверенностью сказать, что этот зуб простоит не один год, а гораздо больше. Не торопитесь удалять данный зуб. В этой ситуации рентгенологический контроль следует повторить через год, а выводы о клиническом состоянии околоверхушечных тканей можно сделать через 4-5 лет.

[bella 0]

Спасибо за надежду!
Развития абсцесса бояться не стоит? Может как-то приглушить его развитие, пока ищу клинику? Принимаю норфлоксацин, т.к. обострился пиелонефрит.
Нахожусь в Крыму, по инету эндодонтистов не нашла. Если есть возможность, подскажите, как найти ближайшего специалиста и продержаться до визита к нему.

[Guest Николай]

Непонятно, почему Вы боитесь абсцесса. У Вас что, было воспаление за верхушкой корня до лечения зуба? Судя по снимку я не видел признаков воспаления. А лекарство, которое Вы принимаете является противовоспалительным. Контролируйте температуру и общее состояние всего организма и конкретно данного зуба.
К сожалению, знакомых эндодонтистов в Крыму у меня нет, может завтра кого то смогу посоветовать, поспрашиваю у знакомых

[bella 0]

До лечения зуба над десной долгое время было плотное образование, возможно гранулема. (Почему долго не лечила - не было возможности, кормила малышку.) Сначала, когда на первом приеме удачно) открыли каналы и оставили открытыми, из них выделялось немного гноя. Вот потом перестало, после установления временной пломбы, видимо с лекарством (врач так и не дал четкого ответа), и досрочного ее снятия. Т.к. началось опухание десны на месте гранулемы, затем щеки. Сейчас опухлость распространилась в нижнюю часть щеки. Опять же показания врачей расходятся: кто говорит - это хорошо, воспаление уходит, а кто и в панике - срочно рвать, начался абсцесс.
Если последнее сообщение не повлияло на Ваше мнение,
за адрес профессионального эндодонтиста буду очень благодарна!!!
Морально готова и к поездке, по возможности не далеко.

[Guest]

Рекомендуют Дентал Арт

Стоматологическая клиника "Дентал-Арт"
ул. Долгоруковская, 24
г.Симферополь,
Телефоны:
+38 0652 27 27 00
+38 0652 54 59 27
+38 0652 54 59 28
+38 067 55 27 270

Удачи, и скорейшего выздоровления!

[bella 0]

Спасибо огромное! Попытаюсь спасти ситуацию.

[bella 0]

Сегодня услышала еще одну новость. На первом снимке справа временно вставленный инструмент говорит не о пройденном канале, а о перфорации. Так ли это?

К сожалению в Дентал-арт могут принять не раньше 6 июня. И это будет только первичная консультация.
Вопрос: смогу ли протянуть до 6 июня, если флюс не спадает, и кроме антибиотика лечения не получаю?
Единственный доктор, который собирался делать надрез и пломбировать с оставленными в каналах инструментами,не трогая их, отказался делать даже надрез, услышав о моем желании сделать попытку их извлечь у него, или впоследствии в другой клинике. Остальные, где пыталась получить консультацию, за срочное удаление зуба, т.к. боятся, что обломок находится недалеко от гайморовой пазухи.

Можно смело ожидать приема через 11 дней, или надо предпринять какие-либо срочные действия до этого времени?
Спасибо за ответ.

[Guest]

Извините, что смог связаться с Вами только через два дня. Анализируя два рентгеновских снимка Вашего зуба, я не вижу перфорации корня, так как Ваши снимки недостаточно информативны (это касается и близости расположения к гайморовой пазухе и возможности перфорации). Конечно, самая достоверная информация может быть при компьютерной томографии данного участка. 3-D диагностика дает возможность исключительно хорошо диагностировать любые патологические проявления в зубе и окружающих тканях (3-D томограф есть в Дентал-Арте). Только осмотрев зуб и мануально обследовав лично, можно сделать вывод о перспективе данного зуба. Данная ситуация с Вашим зубом является непредсказуемой. Уверенно сказать, что все будет хорошо, ни один врач не имеет права. Надо смотреть по общему состоянию своего организма. Симптом нарастающего припухания, повышения температуры, резкой боли - являются показанием к срочному решению и радикальности в отношении вашего зуба. С большим воспалительным очагом и, особенно, при наличии гнойного содержимого Вам не стоит долго ожидать очной консультации у врача.

[bella 0]

Спасибо, Николай. Теперь пишу из Москвы, срочно приехала по рекомендации подруги. На приеме эндодонтистом была сделана попытка извлечь инструменты. Пишу, что вижу: обработка 1 канала - Эдта, Grinazole, эндомотор X-mart, ультразвук. Надеюсь, Вам это говорит больше, чем мне))) Врач сказал: инструменты заклинило, без микроскопа никак, и с ним маловероятно. Сделал периостеотомию+врем. пломба с лекарством. Гноя не было, только сукровица(флюс почти ушел по дороге в Москву).Обозначил проблему: неизвестно, из какого материала сделаны инструменты, возможно из отечественного, ржавеющего. Попросил получить инфо об этом у занесшего инструменты. Вряд ли это возможно, если сначала врач выбрал тактику партизана. Пломбирование с обломками не дает гарантии. В лучшем случае в одном канале со временем возможна резекция.
Остается последняя попытка - Дентал-арт? Тогда посоветуйте, как дотянуть до 6 июня.(Только первичный прием)
Или другие решения?
С уважением и благодарностью, Бэлла.
Да, одна радость: 3-й канал не перфорирован все-таки!

Добавляю спустя 11 часов после лечения: постепенно поднялась температура до 37,9. До того всегда была в норме. Опять увеличивается опухлость щеки. На след. день врач снял временную пломбу. Рекомендация - срочное удаление зуба.

[Guest]

Рекомендации врача, который непосредственно с Вами общается, заслуживают большего внимания, чем консультации на форуме. Тем более при ситуации когда решить проблему(удалить обломок) нет возможности, а температура растет или держится на высоком уровне. Не тяните до 6 июня, постарайтесь определиться - лечить или удалять в ближайшее время.

[bella 0]

Зуб удален. Спасибо за искреннее желание помочь. Успехов Вам в добрых делах!